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疾病

淋证

【定义】

淋证是因肾、膀胱气化失司,水道不利而致的以小便频急、淋沥不尽、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急、痛引腰腹为主要临床表现的一类病证,主要指热淋、血淋、石淋、膏淋、气淋、劳淋六种淋证。 西医学中许多有类似淋证临床表现的疾病,均可参照淋证辨证论治。如泌尿系感染、急性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、膀胱结核、肾结核、乳糜尿、泌尿系结石、膀胱肿瘤、男性生殖系疾患、前列腺增生、前列腺炎。

疾病

痹证

【定义】

痹证是由于风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木,或有关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。轻者病在四肢关节肌肉,重者可内舍于脏。本病的临床表现多与西医学的结缔组织病、骨与关节等疾病相关,如风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、肌纤维炎、增生性骨关节炎等出现痹证的临床表现时,均可参考本节内容辨证论治。

疾病

痰饮

【定义】

痰饮是指体内水液输布、运化失常,停积于某些部位的一类病证。痰,古通“淡”,是指水一类的可以“淡荡流动”的物质。饮也是指水液,作为致病因素,则是指病理性质的液体。为此,古代所称的“淡饮”“流饮”,实均指痰饮而言。四饮的临床表现多端,大致与西医学中的慢性支气管炎、支气管哮喘、渗出性胸膜炎、慢性胃炎、心力衰竭、肾炎水肿等均有较密切联系。本节讨论以《金匮要略》痰饮病内容为主。

疾病

肺胀

【定义】

肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁,心悸,面色晦暗,或唇甲发绀,脘腹胀满,肢体浮肿等。其病程缠绵,时轻时重,经久难愈,严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。本病相当于西医学中的慢性阻塞性肺部疾病,主要见于慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、矽肺、重度陈旧性肺结核等合并肺气肿、肺心病等,当这些疾病出现肺胀的临床表现时,可参考本节进行辨证论治。

疾病

腹痛

【定义】

腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主症的病证。根据疼痛发生的部位不同,可分为大腹痛、脐腹痛、小腹痛、少腹痛。腹痛常见于西医学的肠易激综合征、消化不良、胃肠痉挛、不完全性肠梗阻、肠粘连、肠系膜血管病变、腹型癫 、腹型过敏性紫癜、血紫质病、泌尿系结石、内疝、急慢性胰腺炎、肠道寄生虫等内科疾病以腹痛为主要表现者,可参考本证辨治。凡外科、妇科疾病及科疾病中的痢疾、积聚等出现的腹痛应参考相关科目及本书有关章节。

疾病

癫狂

【定义】

癫狂是指精神错乱,神志失常的疾病。但具体的说癫和狂为两个不同的疾病。癫证表现为精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜,故俗称为“文痴”。狂证表现为精神亢奋,狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒,故俗称为“武痴”。两者在症状表现上虽有差别。但又不能截然分开,其病理变化又互有联系,故常癫狂并称。西医学中的精神分裂症,躁狂抑郁症,其临床表现、特征、舌脉等与本病证类似者,可参考本节辨证论治。由于感染、高热和中毒等出现的谵妄、狂乱、精神错乱等症状,不在本节讨论范围。

疾病

癃闭

【定义】

癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中又以小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。由此可见,癃与闭都是指排尿困难,二者只是在程度上有差别,因此多合称为癃闭。根据本病的临床表现,类似于西医学中各种原因引起的尿潴留及无尿症,如神经性尿闭、膀胱括约肌痉挛、尿道结石、尿路肿瘤、尿道损伤、尿道狭窄、前列腺增生症、脊髓炎等病所出现的尿潴留以及肾功能不全引起的少尿、无尿症。对上述疾病,可参照本病内容辨证论治,同时还应注意辨病求因治疗。

疾病

厥证

【定义】

厥证是以突然昏倒,不省人事,或伴有四肢逆冷为主要临床表现的一种急性病证。病情轻者,一般在短时内苏醒,醒后无偏瘫、失语及口眼?斜等后遗症;但病情重者,则昏厥时间较长,甚至一厥不复而导致死亡。鉴于厥的含义较多,本节厥证所讨论的范围是以内伤杂病中具有突然发生的一时性昏倒不知人事为主症,或伴有四肢逆冷表现的病证。至于外感病中以手足逆冷为主,不一定伴有神志改变的发厥,以及后世列为中风范畴之“大厥”,均不属本节之讨论范围。暑厥系由感受暑热之邪而发病,本节亦不作讨论。西医学中多种原因所致之晕厥,可参考本节进行辨证论治。

疾病

血证

【定义】

凡由多种原因,引起火热熏灼或气虚不摄,致使血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤,所形成的疾患,统称为血证。也即是说,非生理性的出血性疾患,称为血证。在古代医籍中,亦称为血病或失血。 血证的范围相当广泛,凡以出血为主要临床表现的病症,均属本证的范围。本节讨论内科常见的鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等血证。西医学中多种急、慢性疾病所引起的出血,包括某些系统的疾病(如呼吸、消化、泌尿系统疾病)有出血症状者,以及造血系统病变所引起的出血性疾病,均可参考本节辨证论治。

疾病

消渴

【定义】

消渴是以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。古代文献中,有消证、渴证、渴利、消瘅等称谓。消渴病燥热伤阴耗气,日久可阴损及阳。正气虚损,易受外邪;久病入络,多见血瘀。可发生多种并发症。消,含义有三:①善消水谷,多食易饥;②消烁,燥热伤阴;③消耗,消耗气血,致人虚损。渴,口渴多饮。渴利,口渴多饮,小便频多。消瘅,消渴类也。瘅,热也。燥热伤阴而成。消渴病与西医的糖尿病基本一致。西医学的尿崩症因有多尿、烦渴等类似症状,也可参考本节进行辨证论治。

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