异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠，俗称宫外孕。若宫外孕未经治疗，孕卵死亡与内出血的血块机化形成包块转为慢性者，称为陈旧性宫外孕。中医古籍没有宫外孕的病名，而近代中医药治疗宫外孕已取得了举世瞩目的成就。从《中国医学百科全书·中医妇科学》始，中医已通用“异位妊娠”或“宫外孕”之病名。最常见的异位妊娠为输卵管妊娠，约占90%。不同部位的异位妊娠，其病因、临床表现及处理等不尽相同。本节仅以输卵管妊娠为例，做有关讨论。

妊娠中晚期，肢体面目发生肿胀者，称为“子肿”，亦称“妊娠肿胀”。《医宗金鉴》根据肿胀部位及程度之不同，分别有子气、子肿、皱脚、脆脚等名称。如在妊娠7～8个月后，只是脚部轻度浮肿，无其他不适者，为妊娠晚期常见现象，可不必治疗，产后自消。本病类似于西医学的妊娠高血压综合征轻症、妊娠水肿。 妊娠肿胀是孕妇多发病，做好产前检查，加强营养，适当休息，对减轻本病的发展程度有重要意义。若不伴有高血压、蛋白尿者，预后良好。严重者可致子晕、子痫。

产后乳汁甚少或全无，不足以喂养婴儿者，称为“缺乳”。又称“乳汁不足”“乳汁不行”。本病最早见于隋代《诸病源候论》:“妇人手太阴少阴之脉，下为月水，上为乳汁……即产则水血俱下，津液暴竭，经血不足者，故无乳汁也。”初步提出了缺乳的病因。《格致余论》有：“乳子之母，不知调养，怒气所逆，郁闷所遏，厚味所酿，以致厥阴之气不行，故窍不得通，而乳汁不得出”的论述，在了解缺乳的病因病机方面有了发展。西医学之产后泌乳过少等病可参照本病论治。

月经周期错后7天以上，甚至错后3～5个月一行，经期正常者，称为“月经后期”。本病相当于西医学的月经稀发。月经后期如伴经量过少，常可发展为闭经。如月经周期仅延后3～5天，且无其他不适者不作月经后期病论。如偶见一次后期，或青春期初潮后半年内，或更年期月经失调，有时后期，但都不伴有其他不适症状者，不属于病证。月经后期以青年期及育龄期妇女多见，本病一般情况下预后较佳，经治疗后大部分能恢复正常月经周期，少数患者因冲任提早衰竭（卵巢功能早衰），则恢复正常月经周期比较困难，终致闭经或提早绝经。

月经周期基本正常，行经时间7天以上，甚至淋漓半月方净者，称为“经期延长”，属月经病。本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者、盆腔炎症、子宫内膜炎等引起的经期延长。宫内节育器和输卵管结扎后引起的经期延长也按本病治疗。本病可发生于任何年龄，更年期妇女见经行淋漓终月不净者，应警惕宫体或宫颈病变；育龄期妇女患经期延长者，可见于放环后月经失调或有排卵型月经失调——子宫内膜脱落不全；青春期少女见经期延长者，可能为有排卵型月经失调。经期延长也可见于子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤或子宫颈息肉等病。

产后乳汁不经婴儿吮吸而不断自然流出者，称为“产后乳汁自出”，又称“漏乳”或“乳汁自溢”。若产妇身体壮实，气血充盛，乳房胀满而溢；或已到哺乳时间，未行哺乳而乳汁自流者，则为生理现象，不作病论。本病始见隋代《诸病源候论》中“产后乳汁溢候”。唐代《经效产宝·产后乳汁自出方论》叙述了乳汁自出的病因：“产后乳汁自出，盖是身虚所致，宜服补药以止之。”宋代《妇人大全良方》则进而指出“胃气虚”是身虚之由。《校注妇人良方》补充了“肝经血热”“肝经怒火”等病因，并各以方药治疗。西医学之产后溢乳可参照本病论治。

产后小便点滴而下，甚或闭塞不通，小腹胀急疼痛者，称为“产后小便不通”。以初产妇、难产、产程长及手术助产者多见，是产后常见疾病之一。多发生于产后3日内，亦可发生于产褥期中，以初产妇、滞产及手术产后多见。《诸病源候论》首载“产后小便不通候”。《妇人大全良方》记载用木通散治产后小便不通。明代《万氏女科》指出：“又有恶露不来，败血停滞，闭塞水渎，小便不通……加味五苓散主之。”清代《医宗金鉴》云：“产后热邪夹瘀血流渗胞中，多令小便淋闭，宜四物汤加蒲黄、瞿麦、桃仁、牛膝、滑石、甘草梢、木通、木香治之。”西医学之产后尿潴留可参照本病论治。

妊娠晚期或临产时或新产后，眩晕头痛，突然昏不知人，两目上视，手足抽搐，全身强直、少顷即醒，醒后复发，甚至昏迷不醒者，称为“子痫”，又称“妊娠痫证”。本病是由先兆子痫症状和体征加剧发展而来的。子痫可发生于妊娠期、分娩期或产后24小时内，被分别称为产前子痫、产时子痫和产后子痫，是产科四大死亡原因之一。本病相当于西医学中的重度妊娠高血压综合征中的子痫。子痫是产科危急重症，做好产前检查，对预防子痫的发生和发展有重要意义。子痫一旦发生，严重威胁母婴生命。 《诸病源候论·妊娠痉候》：体虚受风，而伤太阳之经，停滞经络，后复遇寒湿相搏，发则口噤背强，名之为痉。妊娠而发者，闷冒不识人，须臾醒，醒复发，亦是风伤太阳之经作痉也。亦名子痫，亦名子冒也。

产后恶露持续3周以上仍淋漓不断者，称为“产后恶露不绝”，又称“产后恶露不止”“恶露不尽”。恶露指胎儿、胎盘娩出后，胞宫中遗留的余血浊液，随胞宫缩复而逐渐排出，总量25～500ml。正常的恶露有血腥味，但无臭味，3周左右干净。若产后子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、胎膜或合并感染时，恶露的时间会延长。王焘《外台秘要》首载“恶露不绝”，存方4首；陈自明《妇人大全良方·产后恶露不绝方论》指出其病因病机；吴谦等《医宗金鉴·妇科心法要诀》提出根据恶露的颜色、形质、气味辨虚实的原则。西医学的晚期产后出血及人工流产、药物流产后表现为恶露淋漓不净者，可参照本节治疗和处理。

产褥期内，以发热为主症，出现发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其他症状者，称为“产后发热”。如在产后一二天内，由于阴血骤虚，营卫失调，常有轻微的发热，不兼有其他的症状，一般能自行退热，属生理性发热；或产后三四天内，泌乳期间有低热，俗称“蒸乳”，这种现象以后会自然消失，亦不属病理范围。早在汉代张仲景《金匮要略·妇人产后病脉证治》篇中，就有产后中风发热持续不愈及产后中风兼卫阳虚证治的记载。至隋代巢元方《诸病源候论》之“产后病诸候”两卷，列有“产后虚热候”及“产后寒热候”，论述病因及证候。分娩后的生殖道感染，西医学称“产褥感染”，亦称“产褥热”，属本病范围，是产褥期常见的严重病症，是导致产妇死亡的四大原因之一，治疗和处理可参照本病的感染邪毒证。